Dokumentacja medyczna

Dokumentacja medyczna.

Dokumentacja medyczna prowadzona według nowych zasad to nowe wyzwanie dla jednostek medycznych, dla osób prowadzących dokumentację medyczną. Jak prowadzić dokumentację medyczną zgodnie z nowym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. z 2020r., poz 666)

Praktyczne uwagi i aktualna oferta szkoleń.

Facebook bądź na bieżąco z naszą ofertą szkoleń z dokumentacji medycznej. Pozyskuj cenne praktyczne uwagi i sugestie. Grupa FB

Organizacja szczepień w szkole

19 lutego 20249 lutego 2021 przez Mariusz Stasiak vel Stasek

Organizacja szczepień COVID-19 w szkole klauzula informacyjna rcpd oświadczenie nauczyciela

Organizacja procesu szczepień w szkole

Organizacja procesu szczepień w szkole. W związku z publikacją Rozporządzenia Ministra Edukacji i Nauki z dnia 5 lutego 2021 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczególnych rozwiązań w zakresie systemu informacji oświatowej w okresie czasowego ograniczenia funkcjonowania jednostek systemu oświaty w związku z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 (Dz.U. 2021 poz. 254) przygotowałem dla Państwa oświadczenie o woli przystąpienia do programu szczepień.

Zmiana podejścia do podstawy przetwarzania

Nie na "zgodzie" Zasadnicza sprawa to nie opieranie podania danych na zgodzie na przetwarzanie danych, a na przepisie prawa, który został wprowadzonych rozporządzeniem MEIN.

Dowiedz się więcej

Poświadczenie potwierdzające prawo do świadczeń

19 lutego 20245 lutego 2021 przez mgr Dominik.Spalek

Poświadczenie potwierdzające prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej

Poświadczenie potwierdzające prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, jest jednym z dokumentów, który pozwala na potwierdzenie prawa do udzielenia świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium RP. Wzór poświadczenia wydawanego przez NFZ przedstawiony został w Obwieszczenie Marszałka Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 15 lipca 2020 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji jest poświadczenie wydawane przez Fundusz lub dokument potwierdzający prawo do tych świadczeń, wystawiony przez zagraniczną instytucję właściwą.

Dowiedz się więcej

Wezwanie do odbioru depozytu

19 lutego 20243 lutego 2021 przez mgr Dominik.Spalek

RCPD - aktualizacja - Prowadzenie księgi depozytowej

Wezwanie do odbioru depozytu a RODO

Wezwanie do odbioru depozytu a RODO. Wskazać należy, iż problematyka depozytów w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne reguluje Ustawa z dnia z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta [dalej UoPPiRP] oraz Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2009 r. w sprawie prowadzenia depozytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej [dalej Rozporządzenie DEP]. W odniesieniu natomiast do podmiotów leczniczych będących jednostkami sektora finansów publicznych kwestie związane z trybem postępowania z nieodebranymi depozytami odpowiednio stosować należy Ustawę z dnia 18 października 2006 r. o likwidacji niepodjętych depozytów [dalej Ustawa LIKW] . Z zastrzeżeniem jednak, iż w stosunku do pozostałych podmiotów stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego o nieodpłatnym przechowaniu.

Ostrożnie z wezwaniami do odbioru depozytów

Problematyczną staje się kwestia stosowania odpowiednio przepisów Ustawy z dnia 18 października 2006 r. o likwidacji niepodjętych depozytów, która to wymusza na podmiocie określony tryb działania, przy wzywaniu do podjęcia depozytów. GIODO już zwracał uwagę na problematyczne kwestie związane z obowiązkami wynikającymi z ww. przepisów, podobnie jak RPO. [DSZ.054.5.2021.JP]

Art. 6 ust. 5 Ustawy z dnia 18 października 2006 r. o likwidacji niepodjętych depozytów cyt.: "(...)W przypadku braku możliwości doręczenia wezwania do odbioru depozytu lub nieustalenia uprawnionego, przechowujący depozyt jest obowiązany dokonać wezwania poprzez jego wywieszenie na tablicy informacyjnej w swojej siedzibie na okres 6 miesięcy. Jeżeli szacunkowa wartość depozytu przekracza kwotę 5000 zł, przechowujący depozyt zamieszcza również ogłoszenie w dzienniku poczytnym w danej miejscowości lub w Biuletynie Informacji Publicznej.(...)".

Dowiedz się więcej

Prowadzenie depozytu w zakładzie leczniczym

19 lutego 20241 lutego 2021 przez mgr Dominik.Spalek

Prowadzenie depozytu w zakładzie leczniczym

Prowadzenie depozytu w zakładzie leczniczym to zagadnienie, które szczegółowo uregulowane zostało treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2009r. w sprawie prowadzenia depozytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej, którego tekst jednolity, ogłoszony w Obwieszczeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 stycznia 2021r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie prowadzenia depozytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej. Jak przypomina RPP, pacjent przebywający w podmiocie leczniczym ma prawo do przechowywania rzeczy wartościowych w depozycie. Dotyczy ono placówek, wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne czyli w szpitalach, zakładach opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych. Koszty realizacji tego prawa ponosi ta placówka, w której pacjent przebywa. Jak prawidłowo przygotować Wezwanie do odbioru niepodjętego depozytu czytaj więcej >>>

Ustawa o prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta Pacjent przebywający w podmiocie leczniczym wykonującym działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej ma prawo do przechowywania rzeczy wartościowych w depozycie. Koszty realizacji tego prawa ponosi ten podmiot, chyba że przepisy odrębne stanowią inaczej.

Aktualizacja RCPD pod kątem ogłoszonych przepisów

Wbrew pozorom tematyka prowadzenia depozytów nierozerwalnie związana jest z przetwarzanie m danych osobowych, co oznacza, iż uwzględnić należy powyższe w prowadzonym Rejestrze Czynności Przetwarzania Danych w podmiocie medycznym. Przygotowaliśmy Aktualizację RCPD – Obsługa depozytu.

Dowiedz się więcej

Regulamin korzystania z poczty elektronicznej

19 lutego 202425 stycznia 2021 przez mgr Dominik Spałek

Regulamin korzystania z poczty elektronicznej.

Regulamin korzystania z poczty elektronicznej. Faktem jest, iż poziom umiejętności w obszarze informatyczny stale wzrasta wśród personelu. Powszechność narzędzi wykorzystujących korespondencję email z jednej strony wymusza posługiwanie się nimi, ale z drugiej generuje konkretne ryzyka. Mając powyższe na uwadze administratorzy powinni w sposób prosty, czytelny i zrozumiały instruować swoich pracowników. Powinni pokazywać im prawidłowe praktyki, jeśli chodzi o posługiwanie się w celach służbowych pocztą email.

Decyzja UODO Administrator dopuszczając możliwość wykorzystania do komunikacji z klientem poczty elektronicznej powinien mieć świadomość ryzyk związanych np. z nieprawidłowym podaniem przez klienta adresu e-mail. W związku z tym w celu minimalizacji tych ryzyk administrator powinien wprowadzić odpowiednie środki organizacyjne i techniczne, jak np. weryfikacja podanego adresu, czy też szyfrowanie przesyłanych w ten sposób dokumentów.

Dowiedz się więcej

Dokumentacja do organizacji Szczepień COVID-19

19 lutego 202422 stycznia 2021 przez mgr Dominik.Spalek

Dokumentacja do organizacji Szczepień COVID-19

Dokumentacja do organizacji Szczepień COVID-19 to nie tylko dokumentacja medyczna, to także dokumentacja traktująca o zasadach przetwarzania danych. Zarówno pierwszą, jak i druga należy opracować, wdrożyć i stosować się do obowiązujących zasad.

Oświadczenia, zgody i inne problemy.

Jakie dokumenty otrzymają Państwo po zakupie. Przygotowaliśmy opracowanie merytoryczne zagadnienia, odpowiadające na szereg pytań dotyczacych tematu. Ponadto otrzymują Państwo, zapisy gotowe do Rejestru Czynności Przetwarzania Danych dot. przetwarzania na etapie organizacji szczepień. Otrzymują Państwo także klauzule informacyjną, jaka realizuje obowiązek informacyjny względem osób zgłaszających zamiar szczepienia się. Otrzymają Państwo także dodatkowo kolejną czynność opisaną do RCPD dot. przetwarzania danych przy udzielaniu świadczenia tj. szczepienia pacjentów.

Dowiedz się więcej

Standardy Teleporady w POZ

19 lutego 202420 stycznia 2021 przez mgr Dominik Spałek

Teleporady w POZ

Standardy Teleporad w POZ (Podstawowej Opiece Zdrowotnej). Przypomnijmy, od 29 sierpnia 2020r. obowiązują przepisy określające standardy dot.tego, w jaki sposób, w czasie epidemii wywołanej wirusem SARS-CoV-2 powinny przebiegać teleporady udzielane pacjentom w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ). Wytyczne dotyczące teleporad w ramach POZ określone zostały treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2020r., w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (Dz.U. 2020r., poz 1395). Przepisy te zostały znowelizowane za sprawą Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 stycznia 2021 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2021r., poz. 95).

Czy trzeba coś zmieniać w organizacji ...

Wprowadzone zmiany mają na celu zabezpieczyć prawa pacjenta w obszarze dostępu do świadczeń. Ustawodawca wprowadził dwa nowe obowiązki, których realizacja spoczywać będzie na podmiotach medycznych. Pozornie wiele jednostek stwierdzi, iż zmiany mają charakter kosmetyczny i nie wprowadzi żadnych modyfikacji w procesie zarządzania. Jednak warto jest zastanowić się, czy aby proponowane zmiany nie powinny zostać przeanalizowane przez pryzmat specyfiki działalności danej jednostki.

Dowiedz się więcej

Jak zgłaszać Niepożądane Odczyny Poszczepienne

19 lutego 202419 stycznia 2021 przez mgr Dominik.Spalek

Jak zgłaszać Niepożądane Odczyny Poszczepienne.

Jak zgłaszać Niepożądane Odczyny Poszczepienne nowe przepisy w sprawie NOP, koniec ze standardowymi zgłoszeniami. Tematyka NOP zyskała na popularności, w związku z realizacją „Narodowego Programu Szczepień„. Kwestie ww. nierozerwalnie wiążą się z tematyką zasad prowadzenia dokumentacji medycznej dot. takżę szczepień COVID-19. O czym już pisaliśmy w naszym opracowaniu „Dokumentacja medyczna szczepień COVID-19„. Warto zapoznać się z tymi publikacjami także z uwagi na tematykę NOP, uzyskamy wówczas odpowiedź na pytanie, jak zgłaszać niepożądane odczyny poszczepienne.

Obowiązek zgłaszania NOP

Art. 21 ust. 1 Ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje wystąpienie niepożądanego odczynu poszczepiennego, ma obowiązek, w ciągu 24 godzin od powzięcia podejrzenia jego wystąpienia, zgłoszenia takiego przypadku do pańtwowego powiatowego inspektora sanitarnego właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia jego wystąpienia

Dowiedz się więcej

Bez eskierowania na porady specjalistyczne – Logopedia

19 lutego 202415 stycznia 2021 przez mgr Dominik Spałek

Bez skierowań na porady specjalistyczne - Logopedia

Bez eskierowania na porady specjalistyczne – Logopedia, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 28 grudnia 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej, wydanym na podstawie Na podstawie art. 59aa ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1398, z późn. zm.)

Bez eskierowań na porady specjalistyczne - Logopedia. Znowelizowane przepisy określają, iż do wykazu świadczeń opieki zdrowotnej, dla których skierowania są wystawiane w postaci elektronicznej w SIM należą ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne finansowane ze środków publicznych, z wyłączeniem porady specjalistycznej – logopedia.

Dowiedz się więcej

Poradnik dla lekarzy e-skierowania

19 lutego 202411 stycznia 2021 przez mgr Dominik Spałek

Poradnik dla lekarzy e-skierowania

Poradnik dla lekarzy e-skierowania, czyli co lekarz powinien wiedzieć na temat eSkierowań, opracowany pod patronatem Ministerstwa Zdrowia, Centrum e-Zdrowia, oraz Prezesa Naczelnej Rady Lekarskiej, zawiera szereg podstawowych informacji dotyczacych tematyki skierowań, które od dnia 08 stycznia 2021r. stały elementem naszej rzeczywistości. Jeśli interesuje Państwa tematyka dokumentacji medycznej prowadzonej w postaci EDM, zapraszamy także do naszego opracowania „Od kiedy obowiązuje EDM„.

e-Skierowania w postaci EDM Zgodnie z art. 24. Ustawy z dnia 19 lipca 2019 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z wdrażaniem rozwiązań w obszarze e-zdrowia (Dz.U. z 2019r., poz. 1590) cyt.: “(…)Skierowania, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 59aa ust. 2 ustawy zmienianej w art. 5, mogą być wystawiane w postaci papierowej do dnia 7 stycznia 2021 r.(…)”. Oznacza to, iż skierowania powinny być prowadzone w formie EDM – elektronicznej dokumentacji medycznej od 08 stycznia 2021r.

Dowiedz się więcej

Wdrożenie RODO w firmie / w szkole / w podmiocie medycznym

Wdrożenie RODO w firmie / w oświacie / w medycynie

Dokumentacja medyczna.

Praktyczne uwagi i aktualna oferta szkoleń.

Organizacja szczepień w szkole

Organizacja procesu szczepień w szkole

Zmiana podejścia do podstawy przetwarzania

Poświadczenie potwierdzające prawo do świadczeń

Poświadczenie potwierdzające prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej

Wezwanie do odbioru depozytu

Wezwanie do odbioru depozytu a RODO

Ostrożnie z wezwaniami do odbioru depozytów

Prowadzenie depozytu w zakładzie leczniczym

Prowadzenie depozytu w zakładzie leczniczym

Aktualizacja RCPD pod kątem ogłoszonych przepisów

Regulamin korzystania z poczty elektronicznej

Regulamin korzystania z poczty elektronicznej.

Dokumentacja do organizacji Szczepień COVID-19

Dokumentacja do organizacji Szczepień COVID-19

Oświadczenia, zgody i inne problemy.

Standardy Teleporady w POZ

Teleporady w POZ

Czy trzeba coś zmieniać w organizacji ...

Jak zgłaszać Niepożądane Odczyny Poszczepienne

Jak zgłaszać Niepożądane Odczyny Poszczepienne.

Obowiązek zgłaszania NOP

Bez eskierowania na porady specjalistyczne – Logopedia

Bez skierowań na porady specjalistyczne - Logopedia

Poradnik dla lekarzy e-skierowania

Poradnik dla lekarzy e-skierowania

RODO w medycynie

RODO w oświacie

Popularne tematy

PTR

Zespół PTR

Kontakt