Dokumentacja medyczna

Dokumentacja medyczna.

Dokumentacja medyczna prowadzona według nowych zasad to nowe wyzwanie dla jednostek medycznych, dla osób prowadzących dokumentację medyczną. Jak prowadzić dokumentację medyczną zgodnie z nowym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. z 2020r., poz 666)

Praktyczne uwagi i aktualna oferta szkoleń.

Facebook bądź na bieżąco z naszą ofertą szkoleń z dokumentacji medycznej. Pozyskuj cenne praktyczne uwagi i sugestie. Grupa FB

Anna Goławska nowa wiceminister

21 października 2020 przez Dominik Spałek

Anna Goławska nowa wiceminister ds. informatyzacji.

Anna Goławska nowa wiceminister ds. informatyzacji w resorcie zdrowia. Jak informuje Ministerstwo Zdrowia na swoich stronach w komunikacie z 19.10.2020r. Minister zdrowia Adam Niedzielski wręczył nominację na podsekretarza stanu Annie Goławskiej, która do tej pory pełniła funkcję dyrektora generalnego w Ministerstwie Zdrowia.

Informatyzacja sektora zdrowia i nadzór nad CeZ.

Wiceminister Anna Goławska będzie odpowiedzialna za informatyzację sektora zdrowia w tym m.in. nadzór nad Centrum e-Zdrowia.

Anna Goławska „Zależy mi na dalszym dynamicznym rozwoju informatyzacji ochrony zdrowia. Chcę, aby telemedycyna stała się powszechna w publicznym systemie, szczególnie w zakresie elektronicznej dokumentacji medycznej oraz narzędzi umożliwiających udzielenie świadczeń zdalnie”

Anna Goławska ukończyła Szkołę Główną Gospodarstwa Wiejskiego, jest absolwentką doktoranckich studiów w dyscyplinie nauk o zarządzaniu w Szkole Głównej Handlowej oraz studiów podyplomowych w Szkole Głównej Handlowej na kierunku Zarządzanie Projektami, Zarządzanie zasobami ludzkimi w organizacjach ochrony zdrowia na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym oraz Funduszy Strukturalnych Unii Europejskiej na Uniwersytecie im. Kardynała Wyszyńskiego.

Nowa wiceminister jest wieloletnim pracownikiem Ministerstwa Zdrowia. Od 2009 r. zajmowała stanowisko naczelnika, w latach 2015-2018 pełniła funkcję zastępcy dyrektora Departamentu Funduszy Europejskich i e-Zdrowia, a pod koniec 2018 r. została dyrektorem generalnym w MZ. Od początku swojej pracy w administracji publicznej zajmowała się wdrażaniem środków europejskich dedykowanych dla sektora zdrowia. Od 2015 r. realizowała zadania związane z szeroko pojętym e-zdrowiem. Posiada wiedzę i doświadczenie z zakresu finansów publicznych, zarządzania zasobami i projektami.

Źródło: PAP

Szkolenia i usługi dla sektora medycznego.

Wybierz interesujący tematycznie dział Sklepu RODO

Medycyna

Dokumentacja dla jednostek medycznych

PWDL

Wejdź do sklepu dedykowanego dla jednostek medycznych.

Sklep

Przedsiębiorcy

Dokumentacja dla przedsiębiorców

Działalność gospodarcza

Wejdź do sklepu dla przedsiębiorców, dla firm.

Sklep

Oświata

Dokumentacja dla placówek oświatowych

Oświata

Wejdź do sklepu dedykowanego dla placówek oświatowych.

Sklep

IT w medycynie

Wsparcie IT dla podmiotów medycznych

Wsparcie IT

Sklep

Szkolenia

Warsztaty szkoleniowe prowadzone przez PTR

Szkolenia

Zapoznaj się z ofertą szkoleniową naszego portalu.

Sklep

Niszczarki

Niszczarki do dokumentów wybrane modele

Niszczarki

Zapoznaj się z ofertą niszczarek do dokumentów dla firm.

Sklep

Standard organizacyjny teleporady POZ

21 października 202020 października 2020 przez Dominik Spałek

Standard organizacyjny teleporady w POZ.

Standard organizacyjny teleporady w POZ zasady udzielania teleporad, jakie należy wdrożyć do 30 października 2020r. w POZ. Wytyczne dotyczące teleporad w ramach POZ określone zostały treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2020r., w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej [dalej Rozporządzenie teleporady] (Dz.U. 2020r., poz 1395). Rozporządzenie teleporady wydane zostało na podstawie art. 22 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.

W telegraficznym skrócie:

Kogo dotyczą przepisy:

Standard organizacyjny teleporady POZ, dotyczy świadczeniodawcy POZ, czyli co do zasady takiego który zawarł umowę o udzielanie świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia, zatrudniającego lekarzy, pielęgniarki lub położne, którzy udzielają świadczeń u świadczeniodawcy POZ.

Do kiedy należy się przygotować:

Świadczeniodawcy POZ mają 60 dni na przygotowanie się do stosowania nowych przepisów, licząc od dnia wejścia ich w życie czyli, od 29 sierpnia 2020r. Innymi słowy jednostki muszą zagwarantować przestrzeganie standardów teleporty w poz do dnia 30 października 2020r.

Dni

Godziny

Minuty

Sekundy

Czytaj dalej

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna

16 października 202015 października 2020 przez Dominik Spałek

Elektroniczna Dokumentacja Medycza.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, dokumentacja medyczna w postaci elektronicznej, co jeszcze chciałbyś wiedzieć o zasadach jej prowadzenia. Nie krępuj się zadaj nam swoje pytanie, może być anonimowo. Mówiąc poważnie, uprzejmie prosimy Państwa o współudział w stworzeniu listy trudnych, zawiłych i wymagających interpretacji pytań związanych z przepisami regulującymi zagadnienie prowadzenia dokumentacji medycznej zarówno w postaci elektronicznej, jak i jako elektroniczna dokumentacja medyczna.

Chcesz zadać pytanie - czekamy.

Proste to RODO Chcesz zadać nam pytanie dotyczące tematu po prostu umieść je w komentarzu, nie musisz podawać swoich pełnych danych identyfikujących, albo napisz do nas email biuro@prostetorodo.pl

Jak uzyskać odpowiedź.

Czytaj dalej

Standardy organizacyjne opieki zdrowotnej

19 października 202015 października 2020 przez Dominik Spałek

Standardy organizacyjne opieki pieki zdrowotnej nad pacjentem podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2

Standardy organizacyjne opieki zdrowotnej nad pacjentem podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2

Standardy organizacyjne opieki zdrowotnej nad pacjentem podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2 określone zostały w treści Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8 października 2020 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej nad pacjentem podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2 (Dz.U. z 2020r., poz. 1749). Rozporządzenie weszło w życie 09 października 2020r. Rozporządzenie wydane zostało na podstawie art. 22 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2020 r. poz. 295, 567 i 1493)

Minister Zdrowia Określa się standard organizacyjny opieki zdrowotnej w podmiotach wykonujących działalność leczniczą udzielających świadczeń zdrowotnych pacjentom podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2, stanowiący załącznik do rozporządzenia.

Przygotowanie się PWDL do stosowania standardu.

Standardy organizacyjne opieki zdrowotnej nad pacjentami podejrzanymi o zakażenie lub zakażonymi COVID-19 to nie tylko suche procedury, które należy stosować, ale to także realne działania organizacyjne, jakie muszą podjąć podmioty medyczne. Przygotowanie personelu od strony technicznej jest tutaj także istotnym elementem, dla poprawnej realizacji zapisów prawa.

Cel wprowadzenia standardu.

Standard organizacyjny opieki zdrowotnej w podmiotach wykonujących działalność leczniczą udzielających świadczeń zdrowotnych pacjentom podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2, określa poszczególne elementy organizacji opieki mającej na celu zapewnienie dobrego stanu zdrowia pacjenta oraz przeciwdziałanie szerzeniu się zachorowań na chorobę wywołaną zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 (COVID-19).

Czytaj dalej

Digitalizacja dokumentacji medycznej

27 października 202022 września 2020 przez Dominik Spałek

Digitalizacja dokumentacji medycznej.

Digitalizacja dokumentacji medycznej, jakie są podstawy prawne jej dokonywania, czemu służy, jakie elementy organizacyjne należy uwzględnić decydując się na jej stosowanie w praktyce podmiotu medycznego. Dla niecierpliwych wyjaśniamy, iż nie mówimy tutaj o prowadzeniu dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej w oparciu o przepisy Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 06 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, o czym pisaliśmy m.in. w naszym opracowaniu “Przestajemy drukować dokumentację medyczną”.

Nowe możliwości.

Zgodnie z art. 13b Ustawy z dnia z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia [dalej Ustawa o systemie informacji] dodanym przez art. 10 pkt 5 ustawy z dnia 14 sierpnia 2020 r. (Dz.U.2020.1493) możliwa jest tzw. digitalizacja dokumentacji medycznej [dalej Ustaw zmieniająca].

Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia. cyt.: „(…) usługodawca może dokonać zmiany postaci dokumentacji medycznej prowadzonej i przechowywanej w postaci papierowej na postać elektroniczną, zwanej dalej "digitalizacją dokumentacji medycznej", z wyłączeniem dokumentacji medycznej będącej materiałem archiwalnym w rozumieniu art. 1 ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz. U. z 2020 r. poz. 164) (…)”.

Czytaj dalej

Zasady ustalania czasu trwania izolacji domowej

19 października 202010 września 2020 przez RODO

Zasady ustalania czasu trwania izolacji domowej

Zasady ustalania czasu trwania izolacji domowej jak raportować przedłużenie izolacji przez lekarza POZ przez gabinet.gov.pl, poniżej przytaczamy wyjaśnienia, jakich udzieliło Centrum e-Zdrowie.

Nowelizacja przepisów

Zmian jest sporo, mają one charakter szczegółowy, z tego względu zachęcamy do zapoznania się z aktami prawnymi źródłowymi. W sposób istotny ułatwi to zrozumienie tematu i zasady ustalania czasu trwania izolacji domowej będą wówczas przejrzyste i łatwiejsze w stosowaniu.

Proste to RODO Obowiązkiem świadczeniodawców POZ jest opracowanie, wdrożenie i stosowanie odpowiednich procedur postępowania. Musza także spełnić obowiązki informacyjne, poprzez przygotowane dokumenty dla pacjentów. Chcąc udzielać teleporad w POZ zobowiązani są do przygotowania swojego systemu teleinformatycznego od strony technicznej, tak aby spełniał określone przepisami wymagania.

Standardy organizacyjne opieki zdrowotnej nad pacjentem podejrzanym o zakażenie lub zakażonym wirusem SARS-CoV-2

Czytaj dalej

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej

14 października 20208 września 2020 przez RODO

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej, to istotny dokument którego opracowanie, a przede wszystkim stosowanie, leży w interesie jednostki medycznej. Udostępnianie dokumentacji medycznej w okresie pandemii jest tematem wzbudzającym szereg kontrowersji. Na zagadnienie spojrzeć także należy z innej perspektywy aniżeli tylko i wyłącznie przez pryzmat uwarunkowań wynikających z pandemii. Dnia 15 kwietnia 2020r. weszło w życie Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. z 2020r., poz. 666). [dalej Nowe Rozporządzenie RDM] Powyższe wywołuje także konsekwencje w obszarze udostępniania dokumentacji medycznej.

Rzecznik Praw Pacjenta - wskazuje na uchybienia.

Stan faktyczny: Pacjentka upoważniła swoją córkę do wglądu do swojej dokumentacji medycznej. Zgodnie z upoważnieniem, córka pacjentki wniosła o udostępnienie dokumentacji do wglądu i wykonanie fotokopii. Szpital zobowiązał wnioskującą do złożenia pisemnego oświadczenia, ale mimo tego nie udostępnił dokumentacji medycznej.

Stanowisko Rzecznika: Rzecznik ustalił, że w sprawie doszło do naruszenia prawa pacjenta do dokumentacji medycznej, a stwierdzone naruszenie polegało na tym, że podmiot leczniczy odmówił osobie upoważnionej wglądu do dokumentacji medycznej oraz sporządzenia z niej fotokopii. Dodatkowo zobowiązał do złożenia pisemnego wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej oraz określił w przepisach wewnętrznych czas oczekiwania na udostępnienie od 7 do 14 dni. Uzasadniając przyjęte stanowisko zauważyć należy, że dokumentacja medyczna jest formą kontroli procesu udzielania świadczenia zdrowotnego oraz poszczególnych czynności medycznych wchodzących w skład tego procesu. Podmiot leczniczy będąc zobowiązanym do wytworzenia, prowadzenia i zabezpieczenia dokumentacji medycznej jest zobowiązany do udostępniania dokumentacji w przypadku, gdy pacjent bądź osoba uprawniona tego zażąda.

Stan faktyczny: Pacjent wnioskował o wydanie dokumentacji medycznej z leczenia szpitalnego. Podmiot leczniczy udostępnił dokumentację, jednak okazała się ona niekompletna ‒ brakowało dokumentacji z przebiegu wykonanej operacji.

Stanowisko Rzecznika: W toku podjętych czynności Rzecznik ustalił, że naruszenie praw pacjenta do dokumentacji medycznej polegało na tym, że szpital nie zrealizował obowiązku rzetelnego prowadzenia dokumentacji medycznej poprzez nie wytworzenie protokołu operacji oraz księgi bloku lub sali operacyjnej. Należy wobec tego podkreślić, że dokumentacja medyczna jest potwierdzeniem udzielonych świadczeń zdrowotnych – zatem podmiot leczniczy ma obowiązek w dokumentacji medycznej przedstawić realny przebieg leczenia, niedopuszczalne są zaniedbania w tym zakresie.

Błędy przy udostępnianiu dokumentacji medycznej.

pacjent lub osoba przez niego upoważniona ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej na każdym etapie leczenia, a także po jego zakończeniu;
dokumentacja medyczna powinna w sposób określony przepisami prawa obrazować proces leczenia pacjenta;
z uwagi na charakter danych, które zawiera, dokumentacja medyczna podlega szczególnej ochronie, w szczególności zabezpieczeniu przed dostępem podmiotów nieuprawnionych;
pacjent określa formę w jakiej chce uzyskać dokumentację medyczną;
podczas wglądu do dokumentacji medycznej pacjent lub osoba przez niego upoważniona ma prawo wykonać fotokopię własnym sprzętem audiowizualnym (aparat, telefon itp.);
podmiot leczniczy jest zobowiązany do realizacji wniosku o udostepnienie dokumentacji medycznej także na podstawie ustnego wniosku, zaś samo udostępnienie odbywa się bez zbędnej zwłoki;
określanie terminu udostępnienia dokumentacji medycznej np. od 7 do 14 dni od daty złożenia wniosku, nie znajduje odzwierciedlenia w obowiązujących przepisach prawa;
podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych są obowiązane udostępnić dokumentację medyczną osobie posiadającej upoważnienie od pacjenta złożone w innym podmiocie (jeżeli upoważnienie nie obejmuje jedynie konkretnego podmiotu, w którym zostało złożone).
dokumentacja medyczna ma odzwierciedlać proces diagnostyczno-leczniczy pacjenta;
podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych i osoby dokonujące wpisów w dokumentacji medycznej mają obowiązek prowadzić dokumentację medyczną czytelnie, w porządku chronologicznym i w sposób prawidłowy dokonywać ewentualnych skreśleń
każdy wpis w dokumentacji opatruje się oznaczeniem osoby dokonującej wpisu;
podmiot leczniczy ma obowiązek prowadzić i przechowywać dokumentację medyczna;
na podmiocie leczniczym ciąży obowiązek weryfikowania czy udostępniana dokumentacja jest kompletna.

Szczegółowe informacje nt. zasad udostępniania.

Przygotowaliśmy dla Państwa kompendium wiedzy na temat udostępniania dokumentacji medycznej przez podmiot medyczny zawiera ono w sobie nie tylko samą procedurę i wzory stosownych wniosków, ale także opisuje szczegółowo szereg przypadków dotyczących zagadnienia.

Zestaw dokumentów - co zwiera.

Przygotowany przez nas zestaw dokumentów składa się z nw. pozycji:

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej w podmiocie medycznym.
Wykaz udostępnionej dokumentacji medycznej – jak prowadzić.
Udostępnianie dokumentacji medycznej ubezpieczycielom.
Udostępnianie dokumentacji medycznej ucznia.
Jak udostępniać dokumentację medyczną w okresie pandemii.
Bezpieczeństwo udostępniania dokumentacji medycznej drogą elektroniczną np. przez email.

Zobacz szczegółowy spis treści zagadnień poruszanych przez nas w naszym opracowaniu tutaj>>>

Dokumentacja dla jednostek medycznych.

Niszczarki do dokumentów

Dokumentacja dla działalności gospodarczych.

Dokumentacja dla placówek oświatowych.

RODO Sender. Szyfrowanie email.

NFZ zapłaci za szczepionki przeciwko grypie

14 października 202031 sierpnia 2020 przez Dominik Spałek

NFZ zapłaci za szczepionki przeciwko grypie.

NFZ zapłaci za szczepionki przeciwko grypie, są jednak warunki, które należy spełnić, aby otrzymać finansowanie w ww. zakresie. Taką informację przekazał Śląski Oddział Wojewódzki NFZ za pośrednictwem “Portalu świadczeniodawcy”.

Komunikat NFZ.

Komunikat dla świadczeniodawców posiadających umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej Śląski Oddział Wojewódzki NFZ informuje, że istnieje możliwość zawarcia umowy na finansowanie szczepień ochronnych przeciw grypie osobom uczestniczącym w udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej oraz farmaceutom i technikom farmaceutycznym wykonującym zawód w aptece lub w punkcie aptecznym, z każdym podmiotem wykonującym działalność leczniczą, posiadającym umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Jest kilka warunków realizacji.

Wysokość stawki finansowania szczepienia ochronnego.

Istnieje możliwość zawarcia umowy, w której to określona zostanie wysokość finansowania kosztów pojedynczego szczepienia przeciw grypie. Rozliczenie obejmuje koszty związane z:

kwalifikacją lekarską uwzględniającą przeciwwskazania do szczepień i ocenę ryzyka wystąpienia powikłań poszczepiennych – zebranie wywiadu lekarskiego i przeprowadzenie badania lekarskiego fizykalnego,
wykonanie szczepienia przez lekarza lub pielęgniarkę,
cenę szczepionki.

Wysokość stawki rozliczeniowej. NFZ zobowiązuje się do przekazywania Podmiotowi środków z tytułu wykonania szczepień, o których mowa powyżej, w wysokości 50,86 zł (słownie: pięćdziesiąt złotych 86/100) za wykonanie każdego szczepienia.

Tylko preparaty dopuszczone do obrotu.

Podmiot wykazuje do rozliczenia wyłącznie koszty szczepienia ww. wykonanego osobie uprawnionej, preparatem dopuszczonym do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Obowiązki podmiotu, mogą wzbudzić kontrowersje.

Podmioty, które przystąpią do realizcji programi, zobowiązane są do:

uzyskania zgody na piśmie osoby uprawnionej u której zostało wykonane szczepienie, na udostępnienie przez Podmiot Narodowemu Funduszowi Zdrowia i przetwarzanie przez ten Fundusz oraz ministra właściwego do spraw zdrowia informacji o osobie uprawnionej, w szczególności danych, o których mowa w pkt 4, oraz o wykonaniu szczepienia, w tym dokumentacji medycznej w tym zakresie

uzyskania od farmaceuty lub technika farmacji oświadczenia potwierdzającego wykonywanie zawodu w aptece lub punkcie aptecznym

zapewnienia dostępu osobom upoważnionym przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub dyrektora właściwego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia do wykonania czynności kontrolnych, do dokumentacji związanej z przeprowadzonym szczepieniem, w tym dokumentacji medycznej oraz oświadczeń, o których mowa mowa powyżej.

W jaki sposób następować będzie rozliczenie.

NFZ zapłaci za szczepionki przeciwko grypie na podstawie przedstawionego przez kierownika podmiotu wykazu osób uprawnionych poddanych szczepieniu obejmującego imię i nazwisko, numer PESEL i numer prawa wykonywania zawodu, w przypadku zawodów, w których jest nadawany.

Proste to RODO.

W kontekście niżej wymienionych przepisów Rozporządzenia RODO warto zastanowić się dłużej nad treścią zapisów, jakie ujęte zostały w komunikacie.Należy także pamiętać o środkach organizacyjno technicznych służących zabezpieczeniu przekazywanych danych w celu rozliczenia usług. Za bezwzględne uznać należy w takim stanie rzeczy stosowanie zabezpieczeń kryptograficznych przesyłanych plików.

Art. 4 pkt 11) RODO „Zgoda” osoby, której dane dotyczą oznacza dobrowolne, konkretne, świadome i jednoznaczne okazanie woli, którym osoba, której dane dotyczą, w formie oświadczenia lub wyraźnego działania potwierdzającego, przyzwala na przetwarzanie dotyczących jej danych osobowych;

Motyw (32) RODO Zgoda powinna być wyrażona w drodze jednoznacznej, potwierdzającej czynności, która wyraża odnoszące się do określonej sytuacji dobrowolne, świadome i jednoznaczne przyzwolenie osoby, których dane dotyczą, na przetwarzanie dotyczących jej danych osobowych i która ma na przykład formę pisemnego (w tym elektronicznego) lub ustnego oświadczenia.

Motyw (43) RODO Aby zapewnić dobrowolność, zgoda nie powinna stanowić ważnej podstawy prawnej przetwarzania danych osobowych w szczególnej sytuacji, w której istnieje wyraźny brak równowagi między osobą, której dane dotyczą, a administratorem, w szczególności gdy administrator jest organem publicznym i dlatego jest mało prawdopodobne, by w tej konkretnej sytuacji zgodę wyrażono dobrowolnie we wszystkich przypadkach

Co więc zrobić, odbierać zgody, nie odbierać.

Bez dokumentacji medycznej.

Być może rozwiązaniem w tej sytuacji będzie poszukanie złotego środka, tak jak zdaje się czynić Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ w Krakowie w komunikacie z dnia 09 września 2020r., wskazując, iż możliwe jest pominięcie elementu uzyskiwania od pacjenta (osoby uprawnionej) zgody na udostępnienie i przetwarzanie danych z dokumentacji medycznej w zakresie informacji o wykonaniu szczepienia.

cyt.: “(…) podmiot leczniczy, z którym została zawarta umowa na realizację szczepień jest zobowiązany do uzyskania na piśmie zgody osoby uprawnionej, której zostało wykonane szczepienie na udostępnienie przez podmiot Narodowemu Funduszowi Zdrowia i przetwarzanie przez NFZ oraz Ministra Zdrowia, informacji o osobie uprawnionej w szczególności danych:

- imię i nazwisko,
- numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numer dokumentu tożsamości,
- numer prawa wykonywania zawodu, w przypadku zawodów, w których jest nadawany (…)”

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. W mojej ocenie, należałoby przyjąć, iż skoro NFZ jako uprawniony do dokumentacji medycznej oraz zawartych w niej informacji na podstawie art. 26 ust. 3 pkt. 2 UoPPiRP, oraz MZ jako uprawniony do dokumentacji medycznej oraz zawartych w niej informacji na podstawie art. 26 ust. 3 pkt. 3 UoPPiRP) to bezzasadne jest odbieranie zgody od pacjenta (osoby uprawnionej) na takie udostępnienie. Rozważyć jednak należy powinność zrealizowania obowiązku informacyjnego w zakresie wskazania udostępnienia, które może okazać się faktem.

Wzór oświadczenia o wyrażeniu zgody.

Mając na względzie stan faktyczny, jak i uwarunkowania życia codziennego wynikające z relacji i zależności pomiędzy podmiotami, przygotowaliśmy propozycję wzoru oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych w celu realizacji postanowień umowy na finansowanie szczepień ochronnych przeciwko grypie. Zastrzegamy jednak, iż jest to wzór wymagający dokonania samooceny jego treści przed ewentualnym wykorzystaniem.

Wzór oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych osoby uprawnionej w ramach programu szczepień ochronnych przeciwko grupie finansowanych przez NFZ.

Dokumentacja dla jednostek medycznych.

Niszczarki do dokumentów.

Dokumentacja dla firm.

Szkolenia organizowane przez PTR.

Dokumentacja dla placówek oświatowych.

RODO Sender. Szyfrowanie email.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w 2021

14 października 202031 sierpnia 2020 przez RODO

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w 2021 r.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w 2021 r. warsztaty szkoleniowe pozwalające na podniesienie swoich kompetencji w obszarze prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej.

Fakty są takie, że nowe przepisy już obowiązują.

Nowe Rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej. Nowe Rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej już weszło w życie z dniem 15 kwietnia 2020r. a tym samym dotychczasowe Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania przestało obowiązywać.

Problemów jest wiele, bardzo wiele.

Wciąż i ciągle w dyskusjach z zarządzającymi jednostkami medycznymi słyszalne są głosy, iż informatyzacja służby zdrowia to proces, którym nie do końca należy się martwić, że czasu na przygotowanie systemu do EDM jest dużo, że wcale nie trzeba dokonywać jakichś drastycznych zmian w oprogramowaniu. Prawda jest jednak inna. Do stosowania nowych przepisów, nowego rozporządzenia trzeba się przygotować logistycznie, organizacyjnie a przede wszystkim mentalnie.

Warsztaty szkoleniowe z prowadzenia dokumentacji medycznej.

Szkolenie skierowane jest do:

kadry zarządzającej podmiotami medycznymi,
inspektorów ochrony danych osobowych,
pracowników podmiotów ambulatoryjnych – lekarzy,
pracowników zajmujących się prowadzeniem dokumentacji, jej udostępnianiem,
fizykoterapeutów,
lekarzy i pielęgniarek prowadzących indywidualne praktyki.

Warsztaty szkoleniowe z prowadzenia dokumentacji medycznej.

Dr Jakub Rzymowski z Kancelarii adwokackiej Eurokancelaria prof. Maria Królikowska – Olczak to gwarancja satysfakcji dla Państwa. Wieloletnia praktyka trenerska poparta ugruntowaną wiedzą to gwarancja satysfakcji i zadowolenia ze szkolenia.

Uczestniczy szkolenia dowiedzą się o tym:

jakiego rodzaju zmiany zostały wprowadzone treścią nowego Rozporządzenia.
co zmieniło się we wzorach dokumentacji dotychczas stosowanej,
kiedy należy prowadzić dokumentację w postaci elektronicznej,
jakie są terminy dla wdrożenia w życie nowych przepisów,
co należy brać pod uwagę modernizując swój system informatyczny,
jak należy prowadzić nową dokumentację medyczną,
w jaki sposób będzie można udostępniać dokumentację medyczną,
jakie są mechanizmy podpisywania dokumentacji medycznej po zmianach.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 06 kwietnia 2020r., w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania wchodzi w życie z dniem 15 kwietnia 2020r. (Dz.U. z 2020r., poz. 666)

Dokumentacja dla jednostek medycznych.

Niszczarki do dokumentów.

Dokumentacja dla firm.

Szkolenia organizowane przez PTR.

Dokumentacja dla placówek oświatowych.

RODO Sender. Szyfrowanie email.

Bezpłatne leki dla kobiet w ciąży

14 października 202031 sierpnia 2020 przez RODO

Bezpłatne leki dla kobiet w ciąży.

Bezpłatne leki dla kobiet w ciąży, jak poinformowało Ministerstwo Zdrowia, na swoich stronach, od 01 września 2020r., zmianie uległa lista leków refundowanych dla kobiet w ciąży.

Ministerstwo Zdrowia Ministerstwo Zdrowia opublikowało listę leków refundowanych dla kobiet w ciąży. Od 1 września 2020r. każda z kobiet, która spodziewa się dziecka będzie miała dostęp do tych leków bezpłatnie.

Lista bezpłatnych leków to 114 pozycji.

Ministerstwo Zdrowia ujęło w opublikowanym wykazie listę 114 najczęściej stosowanych produktów przez kobiety w ciąży, dostępnych na receptę. Zgodnie z zapewnieniami resortu, lista ta będzie na bieżąco aktualizowana i uzupełniana.

Dla kogo bezpłatne leki.

Dostępność produktów, ujętych na liście bezpłatnych leków dla kobiet w ciąży, powstaje od momentu stwierdzenia ciąży przez lekarza. Lekarza, który posiada tytuł specjalisty w dziedzinie położnictwa i ginekologii, bądź też lekarza w trakcie odbywania specjalizacji w takiej dziedzinie, bądź też przez położną podstawowej opieki zdrowotnej, lub położną wykonującą świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w poradni położniczo-ginekologicznej, jednak nie dłużej niż 15 dni po planowanej dacie porodu. Szczegółowe zasady refundacji, opisane zostały w Ustawie z dnia 12 maja 2011r.o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz.U. z 2020r., poz. 357)

Recepta na leki refundowane "C".

Receptę na leki refundowane, czyli takie które na opisane zostały kodem uprawnienia dodatkowego pacjenta “C”, będzie mógł wystawić lekarz lub położna posiadający kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz inny lekarz – na podstawie zaświadczenia wystawionego przez lekarza lub położną, którzy stwierdzili ciążę.

Podstawy prawne.

Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 24 sierpnia 2020 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych

Tekst niniejszy powstał przy współpracy z portalem społecznościowym dla kobiet w ciąży brzuszek.net

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Skorzystaj z naszej oferty skontaktuj się z nami i uzyskaj bezpłatną wycenę w zakresie kompleksowego wdrożenia rozwiązań powalających na prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej jak i EDM.

Dokumentacja w postaci elektronicznej - dr Jakub Rzymowski Zapraszamy na warsztaty szkoleniowe poświęcone tematyce nowych zasad prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej i jako EDM.

Wsparcie rozliczeń z NFZ. Nasz specjalista do spraw rozliczeń z NFZ w ramach zamówionej usługi audytu poprawności rozliczeń z NFZ dokona sprawdzenia. Oceni stopień poprawności prowadzenia rozliczeń z NFZ. Wskaże możliwe przyczyny, jakie generują błędy. Przede wszystkim jednak przygotuje dla Państwa indywidualny plan naprawczy. Plan który określać będzie działania konieczne do podjęcia i wdrożenia. Specjalista do spraw rozliczeń z NFZ może wesprzeć także personel jednostki. Z roku na rok NFZ oferuje świadczeniodawcom rozliczanie nadwykonań, z czego wielu jednak nie korzysta. Z cała odpowiedzialnością informujemy iż nieprawidłowo rozliczone z NFZ nadwykonania – nie zostaną rozliczone, środki nie zostaną Państwu wypłacone, pomimo, iż świadczenia zostały faktycznie wykonane.