Proste to RODO ochrona danych w medycynie

Wdrożenie RODO w jednostkach medycznych.
RODO w medycynie. Przygotowanie dokumentacji RODO. Szkolenia z ochrony danych osobowych.

Proste to RODO

Ochrona danych w medycynie i oświacie

Odpowiedzialne udzielanie informacji

Udzielanie informacji o pacjentach przez telefon

Odpowiedzialne udzielanie informacji nt. pacjentów

Odpowiedzialne udzielanie informacji na temat stanu zdrowia pacjentów w PWDL. Tematyka powinna być dobrze znana, dla tych, którzy w pracy zobowiązani są do udzielania takich informacji np. przez telefon. Niestety rutyna, pośpiech, brak odpowiedniego przygotowania personelu, brak przygotowanych i wdrożonych procedur postępowania skutkować może różnego rodzaju nietypowymi sytuacjami. Sytuacjami, które prowadzić mogą do daleko idących konsekwencji. Konsekwencji także na gruncie przepisów RODO. Asumptem do niniejszego wpisu przypominającego był stan faktyczny, jaki spotkał jednego z naszych czytelników. Niech będzie on przestrogą dla wszystkich tych pracowników, którzy nie przywiązują należytej wagi do odpowiedzialnego udzielania informacji na temat stanu zdrowia pacjentów.

Dowiedz się więcej

Udzielanie informacji o stanie zdrowia pacjenta

Jak udzielać informacji o stanie zdrowia pacjenta

Udzielanie informacji o stanie zdrowia pacjenta

Udzielanie informacji o stanie zdrowia pacjenta to zagadnienie, które stale powraca w pytaniach naszych czytelników. Pozornie tylko tematyka udzielania informacji przez personel medyczny osobom zainteresowanym stanem zdrowia pacjentów jest prosta. Wielość i różnorodność stanów faktycznych sprawia, iż opracowanie właściwej procedury jest koniecznością. Należy jednak pamiętać, iż zachowanie prostego języka i czytelnej formy dokumentu to podstawowa przesłanka do tego, że procedura będzie respektowana w codziennej pracy. Więcej pisaliśmy o tym także w naszych dotychczasowych opracowaniach „Nieprzytomny pacjent a prawo do informacji”,Kontakt z pacjentem przez telefon„, „Wytyczne RPP i UODO jak realizować prawa pacjenta

Dowiedz się więcej

Nieprzytomny pacjent a informacja o jego stanie zdrowia

Nieprzytomny pacjent

Nieprzytomny pacjent a prawo do udzielenia informacji na temat jego stanu zdrowia.

Nieprzytomny pacjent to sytuacja, w której personel jednostki medycznej niestety znajduje się bardzo często. Z tego względu posiadanie wiedzy na temat procedur obowiązujących, w takich sytuacjach to podstawa. Zachowanie personelu powinno być nacechowane troską o poszanowanie praw pacjenta, oraz troską o jego stan zdrowia. Należy mieć na względzie bowiem to, iż osoby pytające o stan zdrowia nieprzytomnego pacjenta, mogą mieć informacje istotne z punktu widzenia medycznego dla pacjenta.

Czy rodzina nieprzytomnego pacjenta ma prawo uzyskania informacji na temat jego stanu zdrowia?

Zgodnie z art. 31 ust. 6 UoZL „(…)  jeżeli pacjent nie ukończył 16 lat lub jest nieprzytomny bądź niezdolny do zrozumienia znaczenia informacji, lekarz udziela informacji osobie bliskiej w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. oprawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.z2017r.poz.1318, ze zm.) (…), co oznacza tyle, iż w wyjątkowej sytuacji, kiedy to:

  • pacjent nie ukończył jeszcze 16 lat,
  • albo pacjent bez względu na wiek, ale jest nieprzytomny,
  • albo bez względu na wiek, ale jest niezdolny do zrozumienia znaczenia informacji mu przekazywanych,

lekarz udziela informacji o stanie zdrowia takiego pacjenta osobie bliskiej, w rozumieniu UoPPiRP. Znajduje to swoje uzasadnienie w wyjątkowym stanie faktyczny oraz racjonalnym założeniu, iż przeważająca większość pacjentów życzy sobie, aby informacje o ich stanie zdrowia posiadali członkowie ich rodzi. Należy także zwrócić uwagę na okoliczność, iż takie osoby, z racji stopnia zażyłości z pacjentem pozostającym w wyjątkowej sytuacji zdrowotnej, mogą posiadać istotne z medycznego punktu widzenia informacje nt. samego pacjenta, których uwzględnienie przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych może mieć znaczenie albo istotne znaczenie dla stanu zdrowia a nawet życia pacjenta. Powyższe uzasadnia, iż w sytuacji wyjątkowej, nawet przy braku wyrażenia zgody, złożenia oświadczenia o upoważnieniu do dostępu do informacji o stanie zdrowia pacjenta, lekarza ma prawo do udzielenia informacji, udziela informacji osobom bliskim pacjenta. Opracowany przez nas schemat udzielania informacji ułatwi zrozumienie tematu.

Nieprzytomny pacjent to sytuacja, w której personel jednostki medycznej niestety znajduje się bardzo często. Z tego względu posiadanie wiedzy na temat procedur obowiązujących, w takich sytuacjach to podstawa. Zachowanie personelu powinno być nacechowane troską o poszanowanie praw pacjenta, oraz troską o jego stan zdrowia. Należy mieć na względzie bowiem to, iż osoby pytające o stan zdrowia nieprzytomnego pacjenta, mogą mieć informacje istotne z punktu widzenia medycznego dla pacjenta.

Podstawa prawna.

Przygotowaliśmy procedurę z wzorami i wprowadzeniem

  • Kto ma prawo do informacji o stenie zdrowia pacjenta?
  • Jaki jest zakres możliwych do udzielenia informacji?
  • Co w sytuacji, kiedy pacjent jest niepełnoletni?
  • Czy można ograniczyć pacjenta w prawie do informacji o jego stanie zdrowia?
  • Jak ma się zachować lekarz w sytuacji, w której np. są złe rokowania co do stanu zdrowia pacjenta?
  • W jaki sposób przyjmować zgody na udzielanie informacji?
  • Czy należy wprowadzić hasła dla identyfikacji?
  • Co kiedy pacjent nie ukończył 16 roku życia?
  • Jak postąpić, kiedy policjant prosi o informacje nt. pobytu pacjenta w placówce?
  • Jakie wprowadzić mechanizmy identyfikacji tożsamości na odległość?
  • Kto to jest osoba bliska, i jak ustalić jej tożsamość np. przez telefon?
  • Jak należy postępować, kiedy pacjent jest nieprzytomny?
  • Kogo informować, kiedy pacjent jest niezdolny do zrozumienia znaczenia informacji?

Procedura udzielania informacji w PWDL

Procedura udzielania informacji w PWDL

Procedura udzielania informacji w PWDL

Procedura udzielania informacji w PWDL powinna być nie tyle co spisana, ale znana personelowi i stosowana. W praktyce pracy przychodni, szpitala często dochodzi do sytuacji, w których to udzielane są informacje przez personel. Fakt, że kilka aktów prawnych reguluje zagadnienie udzielania informacji sprawia, że temat może wydawać się trudny. Przygotowaliśmy dla Państwa krótką infografikę RODO, która ułatwi zrozumienie procesu udzielania informacji.

Procedura udostępniania informacji w PWDL.

Warto zapamiętać, iż w praktyce PWDL będziemy mieli do czynienia z udostępnianiem dokumentacji medycznej oraz z udostępnianiem informacji. Udostępniać będziemy informacje o stanie zdrowia pacjentów oraz o udzielonych im świadczeniach. Należy rozróżnić obie te kategorie informacji. Powinni Państwo także rozróżniać dwa rodzaje upoważnień dla osób trzecich, jakie funkcjonują w realiach PWDL. Z tego względu zainteresowanych odsyłamy do naszego opracowania. „Rodzaje i zakres upoważnień dla osób trzecich„. Dlaczego jest to takie istotne. Po pierwsze zgodnie z Rozporządzenia Ministra Zdrowia oświadczenia zawierające upoważnienia są częścią dokumentacji medycznej. Następstwem tego będzie traktowanie ich jako elementów dokumentacji medycznej indywidualnej wewnętrznej pacjenta. Po drugie różny jest zakres uprawnień upoważnionych osób trzecich. Dla przykładu tylko osoba upoważniona do dokumentacji medycznej uzyska informację o tym, jakie osoby zostały upoważnione. Takiej informacji nie może uzyskać osoba trzecia upoważniona tylko do informacji o stanie zdrowia lub udzielonych świadczeniach zdrowotnych.

Różny zakres upoważnień dla osób trzecich.

Dlaczego jest to takie istotne. Po pierwsze zgodnie z Rozporządzenia Ministra Zdrowia oświadczenia zawierające upoważnienia są częścią dokumentacji medycznej. Następstwem tego będzie traktowanie ich jako elementów dokumentacji medycznej indywidualnej wewnętrznej pacjenta. Po drugie różny jest zakres uprawnień upoważnionych osób trzecich. Dla przykładu tylko osoba upoważniona do dokumentacji medycznej uzyska informację o tym, jakie osoby zostały upoważnione. Takiej informacji nie może uzyskać osoba trzecia upoważniona tylko do informacji o stanie zdrowia lub udzielonych świadczeniach zdrowotnych.

Procedura udzielania informacji w PWDL

Autorem niniejszego tekstu jest Dominik Spałek. Copyright by © D.Spałek. Autor wyraża zgodę na niekomercyjne udostępnianie niniejszego tekstu, jednak wyłącznie w niezmienionej formie i treści, łącznie z niniejszymi zapisami. Proste to RODO.

Ocena materiału:

Procedura udzielania informacji w PWDL
5/5