Wdrożenie EDM w medycynie - Proste to RODO w medycynie w oświacie w firmie

Zmiany w dokumentacji medycznej pielęgniarek szkolnych

19 lutego 202410 sierpnia 2022 przez mgr Dominik Spałek

Zmiana przepisów o dokumentacji medycznej pielęgniarek szkolnych

Zmiany w dokumentacji medycznej pielęgniarek szkolnych

Zmiany w dokumentacji medycznej pielęgniarek szkolnych – na stronach internetowych Rządowego Centrum Legislacji opublikowany został Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania [MZ 1373][1]. Celem ustawodawcy jest wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej w profilaktycznej opiece zdrowotnej nad uczniami. Innymi słowy Ustawodawca rozszerza katalog dokumentów tworzących dokumentację medyczną, które muszą być obowiązkowo prowadzone w postaci Elektronicznej Dokumentacji Medycznej.

Jak czytamy w treści uzasadnienia do projektowanych zapisów cyt.: „(…)Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej w profilaktycznej opiece zdrowotnej nad uczniami przyczyni się do usprawnienia pracy pielęgniarki albo higienistki szkolnej oraz współpracy z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), do którego zadeklarowany jest dany uczeń. Ułatwi także przedstawicielom ustawowym rodzicom uczniów dostęp do informacji zawartych w tej dokumentacji.(…)”.

Dowiedz się więcej

Digitalizacja dokumentacji medycznej

19 lutego 202422 września 2020 przez mgr Dominik.Spalek

Digitalizacja dokumentacji medycznej.

Digitalizacja dokumentacji medycznej, jakie są podstawy prawne jej dokonywania, czemu służy, jakie elementy organizacyjne należy uwzględnić decydując się na jej stosowanie w praktyce podmiotu medycznego. Dla niecierpliwych wyjaśniamy, iż nie mówimy tutaj o prowadzeniu dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej w oparciu o przepisy Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 06 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, o czym pisaliśmy m.in. w naszym opracowaniu „Przestajemy drukować dokumentację medyczną”.

Nowe możliwości.

Zgodnie z art. 13b Ustawy z dnia z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia [dalej Ustawa o systemie informacji] dodanym przez art. 10 pkt 5 ustawy z dnia 14 sierpnia 2020 r. (Dz.U.2020.1493) możliwa jest tzw. digitalizacja dokumentacji medycznej [dalej Ustaw zmieniająca].

Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia. cyt.: „(…) usługodawca może dokonać zmiany postaci dokumentacji medycznej prowadzonej i przechowywanej w postaci papierowej na postać elektroniczną, zwanej dalej "digitalizacją dokumentacji medycznej", z wyłączeniem dokumentacji medycznej będącej materiałem archiwalnym w rozumieniu art. 1 ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz. U. z 2020 r. poz. 164) (…)”.

Dowiedz się więcej

Raportowanie Zdarzeń Medycznych

19 lutego 202430 lipca 2020 przez mgr Dominik.Spalek

[responsivevoice_button voice="Polish Female" buttontext="Przeczytaj na głos tekst artykułu."]

Raportowanie Zdarzeń Medycznych

Raportowanie Zdarzeń Medycznych to zadanie, z którym muszą się zmierzyć podmioty medyczne, zwłaszcza te, które zdecydowały się na wzięcie udziału w programie Pilotaż EDM. W rzeczywistości jednak obowiązki związane z raportowaniem zdarzeń medycznych obejmować będą o wiele większą grupę podmiotów medycznych. O samym programie Pilotaż EDM pisaliśmy w naszym tekście, który cieszy się wciąż dużym zainteresowaniem „Program Pilotaż EDM„.

Rozporządzenie dot. przekazywania danych do SIM.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2020r., w sprawie szczegółowego zakresu danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji oraz sposobu i terminów przekazywania tych danych do Systemu Informacji Medycznej (Dz.U. 2020.1253) [dalej Rozporządzenie ZM] wydane zostało na podstawie art. 11 ust. 4a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2020 r. poz. 702) [dalej Ustawa SI] zarządza się, co następuje.

Rozporządzenie ZM określa:

Szczegółowy zakres danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji w ochronie zdrowia, przekazywanych przez usługodawców do Systemu Informacji Medycznej
Terminy przekazywania do SIM danych,
Sposób przekazywania do SIM danych.

Kluczowe pojęcia.

Dla zrozumienia tematu oraz płynnego poruszania się po zagadnieniach, warto poświęcić kilka chwil na wyjaśnienie kluczowych definicji. Zakres znaczeniowy używanych zwrotów pozwoli także Państwu uzmysłowić sobie, jak szeroki ma w praktyce omawiana regulacja.

System Informacji w ochronie zdrowia. System, o jakim mowa w art. 1 ust. 1 Ustawy SI, która to określa organizację i zasady działania tego systemu informacji w ochronie zdrowia, nazywając go „systemem informacji”. W systemie informacji przetwarzane są dane niezbędne do prowadzenia polityki zdrowotnej państwa, podnoszenia jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej oraz finansowania zadań z zakresu ochrony zdrowia.

SIM - System Informacji Medycznej. Jak stanowi art. 10 ust. 1 Ustawy SI System Informacji Medycznej, zwany SIM, jest systemem teleinformatycznym służącym przetwarzaniu danych dotyczących udzielonych, udzielanych i planowanych świadczeń opieki zdrowotnej udostępnianych przez systemy teleinformatyczne usługodawców.

Zdarzenie Medyczne. Zgodnie z art. 2 pkt 18 Ustawy SI zdarzenie medyczne jest to świadczenie zdrowotne, o którym mowa w art. 5 pkt 40 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, czyli działanie służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działanie medyczne wynikające z procesu leczenia lub przepisów odrębnych regulujących zasady ich udzielania.

Dowiedz się więcej

Wdrożenie RODO w firmie / w szkole / w podmiocie medycznym

Wdrożenie RODO w firmie / w oświacie / w medycynie

Zmiany w dokumentacji medycznej pielęgniarek szkolnych

Zmiany w dokumentacji medycznej pielęgniarek szkolnych

Digitalizacja dokumentacji medycznej

Digitalizacja dokumentacji medycznej.

Nowe możliwości.

Raportowanie Zdarzeń Medycznych

Raportowanie Zdarzeń Medycznych

Rozporządzenie dot. przekazywania danych do SIM.

Kluczowe pojęcia.

RODO w medycynie

RODO w oświacie

Popularne tematy

PTR

Zespół PTR

Kontakt