Proste to RODO ochrona danych w medycynie

Bezpłatne udostępnienie dokumentacji medycznej po raz pierwszy.

Darmowa dokumentacja dla upowżnionego i pełnomocnika

Bezpłatne udostępnienie dokumentacji medycznej po raz pierwszy.

Bezpłatne udostępnienie dokumentacji medycznej po raz pierwszy. Jest to temat, który wciąż wzbudza wiele kontrowersji wśród podmiotów medycznych. Już w kwietniu 2019 r., przekazywaliśmy do Rzecznika Praw Pacjenta, zgłaszane wątpliwości przez jednostki medyczne. W związku z tym RPP i MZ podjęły stosowne działania czytaj. “Dokumentacja medyczna bez opłat także dla upoważnionego i pełnomocnika.” Z satysfakcją odnotowujemy, iż nasze uwagi, sugestie i wątpliwości jednostek medycznych zostały dostrzeżone. Odpowiedzi bowiem na nie ujęte zostały w objaśnieniach prawnych “Udostępnianie, prowadzenie i przechowywanie dokumentacji medycznej – zagadnienia praktyczne“. O czym informuje nas Departament Prawny Biura Rzecznika Praw Pacjenta w piśmie z dnia 07 października 2019 r. [RzPP-DPR-WPZ.422.14.2019.MA].

 

Za pierwszym razem nie oznacza tylko w jednym przypadku.

Podmiot medyczny nie może pobrać od pacjenta, przedstawiciela ustawowego pacjenta opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej, po raz pierwszy. Nie chodzi jednak o pierwsze w ogóle udostępnienie dokumentacji pacjentowi przez dany podmiot. Chodzi o udostępnienie w określonym zakresie i sposób. Oznacza to, że od jednego podmiotu pacjent może nawet kilkukrotnie otrzymać dokumentację medyczną za darmo. Pod warunkiem, że żądaniem udostępnienia objęta będzie ta część dokumentacji, której wcześniej pacjent nie otrzymał. Przy następnym udostępnieniu tych samych dokumentów i w ten sam sposób podmiot będzie mógł pobrać stosowną opłatę.

Bezpłatnie także dokumentacja powstała przed 04 maja 2019r.

W praktyce pojawiały się głosy, jakoby regulacje prawne wprowadzone 04 maja 2019r., nie dotyczą dokumentacji medycznej sprzed tej daty. Uprawnienie do bezpłatnego udostępnienia dokumentacji medycznej dotyczy także dokumentacji medycznej sporządzonej przed wejściem w życie zmian w przepisach UoPPiRP.

Prior tempore, potior iure.

Wystąpienie osoby upoważnionej o dokumentację medyczną ma taki sam skutek, jak skorzystanie z tego uprawnienia przez samego pacjenta. Z tego względu jeżeli z wnioskiem o udostępnienie dokumentacji medycznej – złożonym w określonym zakresie i sposób – wystąpi osoba upoważniona, nie należy od niej pobierać opłaty. W konsekwencji jednak, jeżeli sam pacjent wcześniej uzyskał już dostęp do dokumentacji medycznej w zakresie i sposób objęty żądaniem osoby upoważnionej – zaistnieje podstawa do obciążenia jej opłatą.

Jeśli natomiast odwrócimy sytuacje, i to pierwszy wniosek złoży osoba upoważniona sprawa będzie wyglądała analogicznie.  W takiej sytuacji podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych także będzie mógł pobrać opłatę od pacjenta.

I mamie i tacie, tylko mamie, tylko tacie ...

Również w sytuacji złożenia wniosku przez obojga rodziców osobno mamy analogiczną sytuację. Pierwszy z rodziców otrzyma dokumentację nieodpłatnie. Względem drugiego podmiot może naliczyć opłatę. Podmiot leczniczy skutecznie zrealizuje swój obowiązek dotyczący bezpłatnego udostępnienia dokumentacji medycznej jeśli udostępni bez pobrania opłaty dokumentację jednemu z przedstawicieli ustawowych pacjenta.

Bezpłatnie udostępniona dokumentacja po raz pierwszy, ale przed 04 maja 2019r.

Prawo pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego do bezpłatnego udostępniania dokumentacji medycznej po raz pierwszy, w żądanym zakresie oraz sposób, obowiązuje od dnia 4 maja 2019 r. Jeżeli przed tą datą podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnił pacjentowi dokumentację medyczną bezpłatnie (mimo możliwości pobrania opłatny) nie jest obowiązany do ponownego bezpłatnego udostępnienia dokumentacji medycznej, z zastrzeżeniem zakresu wniosku i żądanego sposobu udostępnienia dokumentacji medycznej.

Kompletny i gotowy wzór procedury udostępniania dokumentacji medycznej w PWDL.

Korzystając z naszej procedury uporządkujecie Państwo zasady według, których udostępniana jest dokumentacja medyczna w Państwa jednostce. Jest to proces złożony i bardzo często prowadzący do niejasnych sytuacji. Procedura zawiera szeroki opis wprowadzający. Dzięki niemy rozwiewane są wątpliwości dotyczące niejasnych sytuacji.  Z tego względu zachęcamy do skorzystania z naszej procedury.

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej po zmianach przepisów Rozporządzenia w sprawie prowadzenia dokumentacji medycznej.

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej.
Kompletny zestaw wzorów dokumentów i ich opis dla jednostek, które prowadzą dokumentację w postaci papierowej oraz równolegle w postaci elektronicznej, na podstawie Rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej z 2015r.

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej.
Kompletny zestaw wzorów dokumentów i ich opis dla jednostek, które prowadzą dokumentację medyczną w postaci elektronicznej, albo w postaci papierowej na zasadach określonych Nowym Rozporządzeniem w sprawie dokumentacji medycznej z 2020r.

Kup Teraz - Procedura "Jak prawidłowo udostępniać dokumentację medyczną".

Kliknij i przejdź do strony z zamówieniami. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczace dokumentacji RODO, jaką chcesz kupić po prostu zadzwoń do nas.

Kompletny Rejestr Czynności Przetwarzania Danych Osobowych dla przychodni [PWDL].

5/5

1499,00 pln

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej. Kompletny zestaw wzorów dokumentów i ich opis.

5/5

69,00 pln

Jak prowadzić ewidencję udostępnionej dokumentacji medycznej. Gotowa procedura.

5/5

29,00 pln

Wypełniony wzór Klauzuli Informacyjnej dla Pacjentów jednostek medycznych. Opis sposobów realizacji obowiązku.

5/5

149,00 pln

Rodzaje i zakres upoważnień osób trzecich

RODO - ekspert Dominik Spałek

Upoważnienia do informacji i dokumentacji medycznej

Upoważnienia do informacji i dokumentacji medycznej. Pacjent m prawo do dostępu do swojej dokumentacji medycznej. Bezsprzecznie ma także prawo do tego, aby upoważnić wskazaną osobę trzecią. W związku z tym osoba trzecia uzyskuje określone prawa. Z tego względu udzielając upoważnienia należy kierować się rozwagą. Naturalnie udzielone już upoważnienia można w każdej chwili cofnąć lub zmienić. Godne uwagi jest także to, iż można w ogóle nie udzielać nikomu upoważnienia żadnego. W takim to przypadku jednostka medyczna dokona odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej. Czy upoważnienie osoby trzeciej do informacji o stanie zdrowia, udzielonych świadczeniach dotyczy także innych informacji? Czy taka osoba trzecia może dowiedzieć się, kto jeszcze upoważniony został przez Pacjenta i do czego?

Rodzaje i zakres upoważnienia:

Rozporządzenia Ministra Zdrowia określa dwa rodzaje upoważnienia dla osób trzecich. Reasumując zatem pierwsze to jest upoważnienia do informacji o stanie zdrowia pacjenta i udzielonych mu świadczeniach. Drugie to jest upoważnienia do udostępnienia osobie trzeciej dokumentacji medycznej pacjenta.

Prawa osoby trzeciej:

Osoba trzecia w chwili jej upoważnienia uzyskuje w pierwszym przypadku tylko prawo do żądania udzielenia jej informacji o stanie zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeniach zdrowotnych. Natomiast w drugim przypadku uzyskuje prawo żądania udostępnienia jej dokumentacji medycznej pacjenta.

Oświadczenie to część dokumentacji medycznej:

Zgodnie z Rozporządzenia Ministra Zdrowia oświadczenia zawierające upoważnienia stają się częścią dokumentacji medycznej. Następstwem tego będzie traktowanie ich jako elementów dokumentacji medycznej indywidualnej wewnętrznej pacjenta.

Pełna wersja tekstu do pobrania za darmo

Autorem niniejszego tekstu jest Dominik Spałek. Copyright by © D.Spałek. Autor wyraża zgodę na niekomercyjne udostępnianie niniejszego tekstu, jednak wyłącznie w niezmienionej formie i treści, łącznie z niniejszymi zapisami. Proste to RODO.

Pełna lista dokumentów RODO przygotowanych specjalnie dla Państwa. Wzory dokumentacji nie tylko dla jednostek medycznych. Istnieje możliwość zamówienia indywidualnych dokumentów.

Lista pytań kontrolnych NIK. Przygotuj się na kontrolę, przeprowadź ją sam, na podstawie wyników raportu NIK.

5/5

69,00 pln

Jak prowadzić ewidencję udostępnionej dokumentacji medycznej. Gotowa procedura.

5/5

29,00 pln

Procedura realizacji praw osób, których dane dotyczą z art. 15-21 RODO to narzędzie, które ułatwi Państwu spełnienie obowiązków ADO. 

5/5

149,00 pln

Dokumentacja medyczna bez opłat także dla upoważnionego i pełnomocnika

Darmowa dokumentacja dla upowżnionego i pełnomocnika

Począwszy od 4 maja 2019 r. pierwsza kopia dokumentacji medycznej Pacjenta musi być udostępniana Pacjentowi przez Podmiot Wykonujący Działalność Leczniczą (PWDL) nieodpłatnie, czyli za darmo bez pobierania opłaty. Przypomnijmy, Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przewiduje, że opłaty nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej „pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu”, po raz pierwszy w żądanym zakresie.

Liczne kontrowersje powstały na gruncie wykładni przepisu UoPPiRP oraz stosowania tych regulacji w praktyce. Problematyczne stało się określenie tego, czy dokumentacja medyczna powinna być udostępniana nieodpłatnie  także osobom upoważnionym przez Pacjenta do tego, jak i pełnomocnikom ustanowionym przez pacjenta?.

Mając na uwadze powyższe kontrowersje 16 maja 2019r., wystąpiliśmy do Ministerstwa Zdrowia z wnioskiem o zajęcie stanowiska w przedmiocie zagadnienia. W odpowiedzi udzielonej dnia 17 lipca 2019r. [EZP.024.15.2019.EW] Ministerstwo Zdrowia wskazuje, iż cyt.: “(…) w nawiązaniu do wcześniejszej korespondencji w sprawie dostępu do dokumentacji medycznej, uprzejmie informuję, iż z Rzecznikiem Praw Pacjenta została wypracowana wspólna interpretacja art. 28 ust. 2a pkt 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2019 r. poz. 1127, z poźn.zm.). Upoważnienie do dokumentacji jest elementem prawa pacjenta do dokumentacji medycznej (…)”

W treści stanowiska zaprezentowanego na stronie internetowej Rzecznika Praw Pacjenta czytamy, iż cyt.: “(…) W ocenie Ministra Zdrowia przyjęta regulacja ma zagwarantować pacjentowi, że nie pobiera się od niego opłaty za pierwsze żądanie udostępnienia dokumentacji – bez względu na to, czy żądanie to kieruje do podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych sam, czy też przez osobę upoważnioną/pełnomocnika. Tym bardziej bez znaczenia pozostaje fakt, czy osoba działająca w jego imieniu opiera się na upoważnieniu regulowanym w ustawie o prawach pacjenta czy na pełnomocnictwie regulowanym w kodeksie cywilnym. Odmienna interpretacja powodowałaby dla osób z niepełnosprawnościami czy osób niesamodzielnych, które nie zawsze mają przedstawiciela ustawowego, trudności w realizacji prawa do dokumentacji medycznej. Z wykonywaniem zaś tego prawa łączy się prawo upoważniania innych osób. Stąd też jedynym kryterium jest w tym przypadku to, czy pacjent korzysta z uprawnienia w przedmiocie dostępu do dokumentacji  po raz pierwszy w żądanym zakresie oraz formie(…)”.

Źródło informacji: RPP / MZ

Uzgodnione stanowisko w sprawie bezpłatnego udostępniania dokumentacji medycznej dla Pacjenta oraz jego pełnomocnika jak również osoby przez niego upoważnionej.

Ruszył nabór na szkolenia Proste to RODO. Nie czekaj zarezerwuj swoje miejsce już dziś, skorzystaj z preferencyjnej ceny. Wykup swój bilet i zadaj pytanie, na które odpowiemy na szkoleniu.

5/5

Sprawdź promocję

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej. Kompletny zestaw wzorów dokumentów i ich opis.

5/5

79,00 pln

Jak prowadzić ewidencję udostępnionej dokumentacji medycznej. Gotowa procedura.

5/5

29,00 pln

Kompletny Rejestr Czynności Przetwarzania Danych Osobowych dla przychodni [PWDL].

5/5

1499,00 pln

Procedura realizacji obowiązku informacyjnego w jednostce medycznej. Dokument ułatwiający określenie metod realizacji obowiązku oraz rozliczalność.​

5/5

99,00 pln