Orzekanie o stanie zdrowia "na odległość"
Wiele słyszy się na temat telemedycyny, rozwiązań informatycznych służących pacjentom. Chcielibyśmy krótko przypomnieć już obowiązujące przepisy wprowadzające rozwiązanie, które pozwala uzyskać konsultację bez wychodzenia z domu. Ustawy z dnia 05 grudnia 1996r., o zawodach lekarza i lekarza dentysty.
Nie tylko w POZ także w AOS
Dopuszczalne jest także udzielenie porady lekarskiej w warunkach ambulatoryjnych nie tylko w bezpośrednim kontakcie ze świadczeniobiorcą ale także na odległość przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności. Powyższe ustalone zostało za sprawą Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 04 listopada 2019r.
Informacje z Portalu Świadczeniodawcy
W związku z zaistniałą sytuacją związaną z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, wskazujemy na możliwość wykonywania i rozliczania porad specjalistycznych, realizowanych w ramach umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna, z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych lub innych systemów łączności.
Powyższa zasada ma zastosowanie w odniesieniu do świadczeń realizowanych w zakresach wymienionych w załączniku nr 1a i 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna (zwane dalej zarządzeniem AOS), realizowanych na rzecz pacjentów kontynuujących opiekę w danej poradni specjalistycznej, zgodnie z ustalonym planem opieki i stanem klinicznym pacjenta.
Przy sprawozdawaniu w raporcie statystycznym opisanych wyżej porad, świadczeniodawca obowiązany jest sprawozdać dane zgodnie z przepisami zarządzenia AOS, z zastrzeżeniem, że wśród kodów istotnych procedur medycznych, wskazać należy: 89.0099 – Porada lekarska za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączność
Identyfikacja tożsamości pacjenta.
Identyfikacja tożsamości pacjenta staje się tutaj zagadnieniem, które wymaga wdrożenia i stosowania odpowiednich procedur zabezpieczających. W tradycyjnych warunkach identyfikacja możliwa jest do realizacji z wykorzystaniem stosownego dokumentu tożsamości. W przypadku jednak orzekania o stanie zdrowia „na odległość” tj. z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności zaproponować można alternatywne metody:
- Tożsamość ustalana jest poprzez wykorzystanie informacji będących w posiadaniu podmiotu w szczególności zawartych w dokumentacji medycznej pacjenta, które powinny być znane jedynie samemu zainteresowanemu. Do tego celu należy wykorzystać metodę pytań bezpośrednich, w których zainteresowany pacjent udziela poprawnych informacji w odpowiedzi na postawione mu pytania przez personel podmiotu.
- Tożsamość ustalana jest poprzez dokonanie czynności weryfikacyjnych przy użyciu dostępnych podmiotowi oraz osobie zgłaszającej żądanie narzędzi.
System teleinformatyczny.
Zgodnie z art. 2 pkt. 3) Ustawa z dnia 18 lipca 2002 r., o świadczeniu usług drogą elektroniczną cyt.: „(…) system teleinformatyczny – zespół współpracujących ze sobą urządzeń informatycznych i oprogramowania, zapewniający przetwarzanie i przechowywanie, a także wysyłanie i odbieranie danych poprzez sieci telekomunikacyjne za pomocą właściwego dla danego rodzaju sieci telekomunikacyjnego urządzenia końcowego w rozumieniu ustawy z dnia 16 lipca 2004r. – Prawo telekomunikacyjne (Dz.U.z2018r.poz.1954 i 2245) (…)”.
Zgodnie z art. 3 pkt. 3 Ustawy z 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne cyt.: „(…) system teleinformatyczny – zespół współpracujących ze sobą urządzeń informatycznych i oprogramowania zapewniający przetwarzanie, przechowywanie, a także wysyłanie i odbieranie danych przez sieci telekomunikacyjne za pomocą właściwego dla danego rodzaju sieci telekomunikacyjnego urządzenia końcowego w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16lipca 2004r. – Prawo telekomunikacyjne (Dz.U. z2018r. poz. 1954, 2245 i 2354); (…)”.
Specjalne rozwiązanie w związku z COVID-19
Przygotowujemy rozporządzenie, które umożliwi uzyskanie zwolnienia lekarskiego poprzez telefoniczną konsultację z lekarzem – zapowiedziała minister rodziny, Marlena Maląg. Rozporządzenie ma być wydane po podpisaniu przez prezydenta ustawy ws. szczegółowych rozwiązań związanych z koronawirusem.
Wizyty recepturowe - recepta bez badania pacjenta.
Więcej na temat wystawiania e-recept / recept w postaci papierowej w publikacji „Kto może odebrać receptę od lekarza„.
