Obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej
Podstawy prawne przetwarzania danych. Zgodnie z Uchwała Krajowej Rady Fizjoterapeutów 357/I KRF z dnia 09 kwietnia 2019r., cyt.: „(…) wykonywanie zawodu fizjoterapeuty polega na udzielaniu świadczeń zdrowotnych. Praktyki zawodowe fizjoterapeutów są podmiotami udzielającymi świadczeń zdrowotnych i zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta [dalej UoPPiRP] ciąży na nich obowiązek prowadzenia, przechowywania i udostępniania dokumentacji medycznej (…)”, co oznacza tyle, iż obowiązkiem osób prowadzących praktyki zawodowe fizjoterapeutów jest respektowanie postanowień prawa w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej. Powyższe potwierdza treść art. 9 pkt. 4) Ustawy z dnia 35 września 2015r., o zawodzie fizjoterapeuty cyt.: „(…) Fizjoterapeuta jest obowiązany: (…) prowadzić i udostępniać dokumentację medyczną na zasadach określonych w ustawie z dnia 6 listopada 2008r. oprawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (…)”[1].
Indywidualna praktyka w zakładzie leczniczym
Fizjoterapeuta wykonujący indywidualną praktykę fizjoterapeutyczną wyłącznie w zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego dokonuje wpisów w dokumentacji indywidualnej i zbiorczej prowadzonej przez podmiot leczniczy, w sposób określony w rozdziale 2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 09 listopada 2015 r. [dalej Rozporządzenie RDM] w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej prowadzenia[2]. Co istotne, fizjoterapeuta udzielający świadczeń w ramach indywidualnej praktyki fizjoterapeutycznej w zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego nie prowadzi oddzielnej dokumentacji medycznej.
Przetwarzanie danych osobowych
Mając na względzie fakt, iż dokumentacja medyczna, stanowi zbiór danych medycznych w tym danych osobowych, o szczególnym charakterze, należy uświadomić sobie fakt, iż ma to swoje konsekwencje prawne. Jedną z nich jest to, iż dochodzi do przetwarzania danych osobowych pacjentów. Powyższe skutkuje tym, iż administrator danych osobowych zobowiązany jest do respektowania postanowień Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE.[3] [dalej Rozporządzenie RODO] oraz Ustawy z dnia 10 maja 2018r., o ochronie danych osobowych[4] {dalej Ustawa ODO].
Podstawy prawne przetwarzania danych
Niestety wciąż częstym błędem w zakresie wskazywania przez administratorów danych osobowych podstawy prawnej, w oparciu o którą dochodzi do przetwarzania przez nich danych osobowych, w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, jest posługiwanie się „zgodą podmiotu danych”.
Reasumując
[1] http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WDU20150001994/U/D20151994Lj.pdf
[2] Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 09 listopada 2015 r., w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej prowadzenia.
[3] Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE.
[4] http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20180001000
Czy zgoda pacjenta jest wymagana do przetwarzania danych w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych przez fizjoterapeutę?
Autorem niniejszego tekstu jest: Dominik Spałek. Copyright by © D.Spałek
Kontakt z autorem: biuro@prostetorodo.pl / www.prostetorodo.pl
Autor wyraża zgodę na niekomercyjne udostępnianie niniejszego tekstu, jednak wyłącznie w niezmienionej formie i treści, łącznie z niniejszymi zapisami.
Ruszył nabór na szkolenia Proste to RODO. Nie czekaj zarezerwuj swoje miejsce już dziś, skorzystaj z preferencyjnej ceny. Wykup swój bilet i zadaj pytanie, na które odpowiemy na szkoleniu.
Sprawdź promocję
Procedura udostępniania dokumentacji medycznej. Kompletny zestaw wzorów dokumentów i ich opis.
99,00 pln
Lista pytań kontrolnych NIK. Przygotuj się na kontrolę, przeprowadź ją sam, na podstawie wyników raportu NIK.
69,00 pln
Jak prowadzić ewidencję udostępnionej dokumentacji medycznej. Gotowa procedura.
29,00 pln
Procedura realizacji praw osób, których dane dotyczą z art. 15-20 RODO to narzędzie, które ułatwi Państwu spełnienie obowiązków ADO.